上还写了另外一条。”
“那就是合并马凡综合征的患者,主动脉窦处理的标准是超过45毫米。”
马凡综合征?
这个陌生的名词让其他人都是一愣,只有段海清的脸色开始略微有点不善。
“郑大夫,身为一名医务人员,饭可以乱吃,但是你这话可不能乱说。”段海清只觉得郑毅现在是在强词夺理。
要不是看见林主任正跟一尊门神似的站在旁边,他现在都直接挥袖子赶人了:
“你可知道,要是给这位患者诊断了马凡综合征,患者以后要面临着什么吗?”
“这个病是一个常染色体显性遗传的结缔组织疾病,患者的软组织会变得很脆弱,以后患者相当于随时挂着一个定时炸弹在身上。”
“如果你误诊了,那患者的以后,你担待得起吗?”
话说到最后一句,已经隐约出现危言耸听的味道了。
可郑毅并没有像段海清预料的那般知难而退。
抬起头直视着段海清,郑毅的语气丝毫不惧:
“可是段主任,这么年轻的患者,没有高血压病史,主动脉硬化也不明显,那么患者主动脉夹层的诱因是从哪来的?”
“你们想想患者的面容和体型。患者的手指修长,鸡胸都非常明显。而且你再看这里。”
郑毅继续指着电脑上的增强CT:
“在CT上我们能看到患者的主动脉情况不假,但是我们还能看到一个信息。”
“那就是患者有脊柱侧凸。”
“还有,刚才闫大夫可是说了,患者做过气胸手术。这些可都在马凡综合征的表现。”
“马凡综合征患者的主动脉都很脆弱,如果放介入支架的话,因为支架的刺激,很有可能会导致新的主动脉夹层甚至是主动脉破裂发生!”
“段主任。”郑毅一脸凝重地看着段海清:“那样会出人命的。”
“真他娘的说的好。”一旁的林主任鼓了鼓掌,眼睛朝着段海清那边一瞄:“段老弟,你觉得我们郑大夫分析得有道理没?”
“有道理个……”段海清话刚说了一半,还是强行把最后一个“P”字给咽了回去,眼睛朝着闫宇那边一扫:
“小闫,你赶紧去请个风湿免疫科会诊,看看他们怎么说。”
打从心底段海清就不相信这个小伙子会是马凡综合征。不过既然现在这边在嘴皮子上占不到便宜,那就让别的科过来评评理。
最好风湿免疫科给出的结论是患者不是马凡综合征,到时候自己可得好好看看这些胸痛中心的家伙们,都会是一副什么样的脸色。
“先等一下。”郑毅看着刚要去给风湿免疫科打电话的闫宇,开口制止道:
“马凡综合征虽然是一个影响患者软组织的遗传病,但是它却归属于心血管外科的范畴。也就是说,它需要我们心胸外科来进行诊断。风湿免疫科是不会来给我们诊断
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