,笔直地坐在床上,大声地抬头张口呼吸,一副就要掉气的模样。叶南一惊,这个病人看来心衰极为严重,如果不快速地缓解病人心衰地情况,病人很有可能会因为心衰持续加重,而出现心跳骤停的严重情况。
而一旁的家属一副紧张的模样,拉着叶南慌声叫道:“医生,医生,快救救我爸,他快要死了,快要死了!”
叶南无奈地看着这个拉着自己的袖子,惊慌失措地大声嚷嚷着让自己救人,却偏僻那不松手的八婆,实在是郁闷的很,赶紧两下甩掉对方的手,对着对方厉声道:“别吵,到一边去,便耽搁我救人!”
被叶南这么一吼,那八婆才赶紧愣愣地躲到一旁去了,看着叶南去救她爸爸。
好不容易空下手来,叶南赶紧招呼着护士先给病人上好氧气再说。护士利落地接好湿化瓶,看着叶南问道:“叶医生,流量如何?”
“持续低流量,低浓度给氧!”叶南冷静地答道,然后拉过一旁的另一位家属详细地问过病史,确定曾有冠心病之后,便抓起听诊器听了听病人的胸部,病人肺部双肺底满布细小湿音;然后又稍稍地叩了叩病人的胸部之后,发现病人心脏明显的扩大,这两项符合冠心病心衰表现。
心里有了些底的叶南,赶紧又提着心电图机给病人做了个急诊心电图,确认了只是单纯的心肌缺血,而没有出现心肌梗塞,便赶紧朝一旁的护士交代道:“以5%葡萄糖250ml加硝普钠25mg以每分钟6-8滴的速度静滴,扩冠状动脉,以缓解心肌缺血,同时视血压调节滴数,防止血压过低!”
待护士将硝普钠挂好之后,叶南然后又继续交代道:“现在马上静推速尿20mg,以减轻心脏负担,再以50%葡萄糖20ml加西地兰缓慢静推,以强心抗心衰!”
说完,叶南看着护士,严肃问道:“记住了吗?我等下再补写医嘱!”
“已经记下了,我们会马上执行的!”护士点头答道。
见得护士明确回答之后,叶南点点头,这才拉着家属到了办公室,将病人的病情讲解给家属听,再填好病危通知单,让家属签好字之后,叶南便开始拿起病历将刚才的口头医嘱补写到病历上去。
等得几分钟,叶南将医嘱书写好之后,估摸着这个时候药物应该已经起效了,便又走回急诊室看刚才那个老头。
叶南倒是估计的没错,过得这几分钟,老头的心衰,在西地兰和速尿的快速利尿强心下,心衰已经得到了较好的控制,呼吸明显的较前平缓了许多,青紫发绀的嘴唇也明显地红润了许多。
看到这个情况,叶南的心总算是放下了下来,正打算松一口气,却听得旁边的第二号急诊室传来一片惊叫,还有一个男声的怒喝声:“怎么回事,我儿子怎么会这样,你们用错了什么药,我儿子要是死了,你们都要给我陪命!”
然后便传来,清脆的“啪”的一声,和紧接着同事张英“哎呦”惊叫声!
怎么好像有人动手打人了,叶南心中一惊,赶紧快步朝那边走去……
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